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多发性硬化的日常生活及饮食
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以前,我们曾就多发性硬化患者容易发生疲劳的原因进行了分析,并就治疗作了简单的叙述。现实生活中,患者根据自己的日常工作和学习需要,轻重缓急安排先后秩序。举例如下:
  首先,注意节约体能。患者每天要有计划表,恰当安排自己的日常生活或工作,包括先后顺序,以便节约体能。有的工作必须当天完成的应先做,能缓做的可以推迟到明天或后天再做。有的事情并不是每天必须做,一天完不成延长时间分开做,什么时候和怎样去做应从不引起疲劳和节能考虑。一个人不能完成或勉强能完成的事情,最好有他人帮助完成,避免体能过度消耗。
  比如在准备三餐时,可以提前把所需要的各种配料收集全,放在伸手可及的位置,然后坐位进行,力争做到从原料到成品流水线样一次完成。洗衣和亮晒衣服时,一次不必太多,熨衣服时可坐位完成。
多发性硬化的饮食
  对于多发性硬化患者来说,做到平衡膳食对维持良好的身体状况很重要。
  既往,国外曾有学者认为,不适当的饮食可能是多发性硬化的发病原因之一,如摄入较多的动物脂肪,肉制品和牛乳等。因此,也曾有多种膳食食谱推荐给患者,以帮助其治疗多发性硬化,实践证明是无效的。患者应该保证平衡饮食,不挑拣,多种类。
  有证据表明,鱼肝油、植物不饱和脂肪酸可能具有预防多发性硬化复发的作用,所以同心血管疾病一样,建议患者采取低脂、高纤维膳食。
  此外,病情反复发作的患者常常使用大量激素冲击治疗,或用小剂量激素维持,而激素可以刺激胃酸分泌,增加患者的食欲,这时患者应该注意控制食量,以避免诱发肥胖,导致高血脂、高血压、糖尿病等。因为胃酸分泌增加,对消化道黏膜具有不良作用,所以患者应该避免食用过于辛辣的食物。有的患者需要在使用激素的同时,使用抑酸药物和胃黏膜保护剂。
补充维生素
  大多数维生素是机体进行新陈代谢的主要辅酶,对维持身体的健康起着重要作用。一般说来,如果保证平衡膳食,即可满足体内对各种维生素的需求。某些维生素如维生素B12的严重缺乏确能引起神经系统的变性和脱髓鞘改变。但是没有证据表明,多发性硬化是由于缺乏维生素而引起的,所以在治疗多发性硬化时,也不必通过增加口服或肌肉注射维生素辅助治疗。
  然而,近年有关维生素D的研究资料不断提出新问题。有科学家发现,活化的维生素D不仅可以帮助钙的代谢,促进钙的吸收,而且维生素D具有免疫调节作用,它可以通过免疫活性细胞身上的受体,抑制其免疫功能。据此,曾有学者推测距离赤道近的区域多发性硬化发病率低,是因为日光充足,体内有足量维生素D。而北欧、北美和澳洲南部因为日照时间短,维生素D相对缺乏,所以多发性硬化发病率高。动物模型实验表明,给予大剂量维生素D可以使实验变态反应性脑脊髓炎小鼠临床症状减轻。在多发性硬化的缓解期,给予维生素D,有助于预防多发性硬化复发。须知,大剂量维生素D可以导致肝损害。因此,建议多发性硬化患者在冬季适量服用维生素D,夏季不用。
  患者还需知道,大量服用维生素A可以引起颅内压增高,过量的维生素B6可以引起类似多发性硬化的神经系统损害症状,如手脚麻木、痛觉过敏等等。

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