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如何治疗脑囊虫?
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囊虫病以侵犯脑部最常见,其他可寄生于皮下组织、肌肉及眼部等。绦虫病患者是唯一传染源,感染方式有内源性、外源性自身感染和异体感染,青壮年发病率高。属中医“虫证”、 “痫证”等范畴。
[临床表现]
临床表现根据寄生的部位而异。
1.脑囊虫病。
(1)癫痫型:最常见,反复发作各种类型癫痫。
(2)脑膜炎型:具有急性、亚急性脑膜刺激症,发热等症。
(3)颅内压增高型:具有进行性颅内压增高特征。
(4)痴呆型:表现为进行性痴呆及精神异常。
(5)脊髓型:表现为截瘫、感觉障碍,大小便潴留等。
2.皮下组织及肌肉囊虫病;可于皮下触及圆形或椭圆形囊虫结节。
3.眼囊虫病:可出现视力减退。
[诊断]
1.有肠绦虫病史,或粪便中发现绦虫卵或节片。
2.出现癫痫、颅内高压、精神障碍三大症状,或同时伴有视力障碍,皮下结节。
3.免疫学检查:有补体结合试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等,阳性者有助诊断。
4.脑CT检查有助诊断。
5.皮下结节活组织检查可见囊尾蚴头节。
6.脑囊虫病应注意与原发性癫痫、结核性或隐球菌性脑膜炎相鉴别。
[治疗]
1.西医治疗

(1)病原治疗:吡喹酮,脑囊虫病总剂量180mg/kg,分3~4次口服;皮肤肌肉囊虫病总剂量120mg/kg,分3—4次口服。阿苯达唑,每次10mg/kg,每日2次,10日为1疗程,间隔2周再服第二疗程,一般2~3个疗程。

(2)建议用中药治疗。如果单纯用西药杀虫治疗不能够彻底治愈,会留下不可逆的后遗症。虫体长期残留体内容易引起颅内压升高,导致癫痫、脑积水脑萎缩等的发生。我院采用西医杀虫,中药溶解,采用纯中医(浓缩剂)治疗脑囊虫及其并发症(癫痫、脑积水),能达到杀虫、溶虫、吸收之目的。也就是说,将虫杀死后,再将虫体溶解,最后将溶解的虫体彻底吸收。只有这样才能使病情得以控制。

(3)手术治疗。

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